با سلام و احترام
لطفا دوستان محاسبگر محاسبه دیه این برگه را انجام دهید و اگر مقدور هست هر بند به صورت مجزا قید شود که چه درصدی از دیه خواهد بود.
- سیاه شدگی و تورم دور چشم راست
- جراحت بخیه شده ابروی راست و گوشه خارجی چشم راست و زیر چشم راست ( سه دامیه).
- جراحت بخیه شده آهیانه راست ( دامیه) .
- خونریزی تحت ملتحمه ای مختصر چشم راست
- منطقه خراشیدگی آرنج راست (حارصه).همراه با تورم .
- خراشیدگی بالای پستان چپ ( در حد حارصه ).
- شکستگی استخوان چشمخانه راست با امتداد به راست صورت (منقله) که تحت عمل جراحی و تعبیه ادوات ارتوپدی داخلی ثابت شد.
- آسیب نسوج نرم شانه راست.
- ضایعات در اثر اصابت جسم سخت.
سپاس.