باز هستیم
+1 امتیاز
2,745 بازدید
در بیمه درمان تکمیلی توسط
ویرایش شده توسط
با سلام

من بیمه تکمیلی آسیا هستم و همچنین بیمه تامین اجتماعی

عمل باز قلب انجام دادم که هزینه اون شد 28 میلیون تومان و حدود 6 میلیون وخورده ای رو بخاطر بیمه تامین اجتماعی کسر کردند و مابقی رو نقدا پرداخت کردم

پوشش بیمه تکمیلی من در خصوص این عمل  20 میلیون تومان میباشد . سوالم اینه که الان که سقف تعهد بیمه تکمیلی درمان 20 میلیون میباشد وبا توجه به هزینه ها وسهم تامین اجتماعی که کسر شده آیا باز هم فرانشیز از مبلغ 20 میلیون تعهد بیمه تکمیلی کسر میگردد

یعنی کلا چه مبلغی به من مسترد میگردد

ممنون ومتشکرم
2 پاسخ
0 امتیاز
توسط (6,830 امتیاز)
 
بهترین پاسخ
سلام

قراردادهاي بيمه درمان تكميلي داراي فرانشيزهاي متفاوت در هر قرارداد هست. اگر قرارداد شما فرانشيز ٣٠ درصد داشته باشد و سهم پرداختي تامين اجتماعي كمتر از سي درصد باشد. بيمه تكميلي ٧٠ درصد از هزينه بيمارستاني را تا سقف تعهد خود در قرارداد پرداخت ميكند و اگر سهم پرداختي تامين اجتماعي بيش از سي درصد صورتحساب بيمارستاني باشد، بيمه درمان تكميلي مابقي مبلغ صورتحساب تا سقف پوشش مورد تعهدش را پرداخت مي نمايد.

در مورد شما. سي درصد ٢٨ ميليون مي شود ٨ ميليون و أندي و تامين اجتماعي ٦ ميليون پرداخت كرده بنابراين ٧٠ درصد ٢٨ ميليون يعني ١٩ ميليون و ششصد ( كه سقف تعهد تكميلي شما ٢٠ ميليون است) بيمه اسيا پرداخت مي نمايد.( چنانچه فرانشيز قرارداد تكميلي شما ٣٠ درصد باشد بدينگونه محاسبه مي شود)

با احترام
برای دریافت مشاوره بیمه اینجا کلیک کنید
0 امتیاز
توسط (54,350 امتیاز)
دوست گرامی سلام و وقت به خیر

میزان فرانشیز برای هر پوششی در قراردادهای درمان تکمیلی متفاوت می باشد و مبلغ پرداختی به شما بستگی به فرانشیز تعیین شده در قرارداد شما دارد.

بیمه سامان،بیمه پاسخگو

با احترام
برای دریافت مشاوره بیمه اینجا کلیک کنید

مشاوره های مشابه

مشاوره رایگان
+1 امتیاز
1 پاسخ 3,291 بازدید
سوال شده تیر 3, 2016 در بیمه درمان تکمیلی توسط حسام
+1 امتیاز
1 پاسخ 3,766 بازدید
سوال شده خرداد 13, 2016 در بیمه درمان تکمیلی توسط زهره
+2 امتیاز
1 پاسخ 4,473 بازدید
سوال شده مرداد 27, 2016 در بیمه درمان تکمیلی توسط الینا
+1 امتیاز
2 پاسخ 5,977 بازدید
سوال شده اردیبهشت 1, 2016 در بیمه درمان تکمیلی توسط ایروانی
بیمه بیکاری
تماس با ما
درباره ما
بلاگ
قوانین و شرایط
حریم خصوصی

آدرس:  تهران، چهارراه ولیعصر، کوچه بالاور، برج فناوری دانشگاه امیر کبیر، واحد 102  ​

تلفن: 02192009759 

ایمیل: info@bidbarg.com 


مجوز اینماد - Enamad Trust Certificate

 

مجوز نماد اعتماد الکترونیک

Zarinpal Trust Certificate

پرداخت امن با زرین پال

 

...