باز هستیم
مشاوره بیمه یا اداره کار
021-91023784
واتساپ
+1 امتیاز
2,582 بازدید
در بیمه درمان تکمیلی توسط
دوباره دسته بندی کردن توسط
با سلام بنده در یک بیمارستان خصوصی عمل جراحی رباط و مینیسک انجام دادم و با توجه به اینکه علاوه بر بیمه تامین اجتماعی بیمه ایران نیز دارم اکنون بیمه ایران میگه بایستی اول  تامین اجتماعی سهم خودش را پرداخت کنه بعد با ارایه رسید مابالتفاوت توسط بیمه ایران پرداخت میشه خیلی متوجه نشدم لطفا راهنمایی کنید؟
3 پاسخ
0 امتیاز
توسط (56,040 امتیاز)
با سلام ،

درصورتی که بیمارستان مربوط طرف قرارداد با بیمه تامین اجتماعی می بود در اسناد پزشکی شما و فاکتورهای مربوطه سهم بیمه گر اول درج می گردید ، که ظاهرا اینطور نیست . از طرفی ممکن است شما درمان تکمیلی اتیه سازان را داشتخ باشید ، که در این صورت بایستی اول به اتیه سازان رجوع نموده و پس از گرفتن مبلغ سهم ان بیمه با مدارک پرداختی به بیمه ایران رجوع فرمائید ، در صورتیکه فاقد بیمه اتیه سازان می باشید بایستی به بیمه ایران رجوع کرده و بگویید که بیمارستان مورد نظر طرف قرارداد شما نیست و انها سهم فرانشیز ( میزلنی که در تعهد شماست ) را کسر نموده و تا سقف قرارداد مورد نظر شما باید مبلغ را طبق فاکتورهای ارائه شده پرداخت نمایند.

با احترام
برای دریافت مشاوره بیمه اینجا کلیک کنید
0 امتیاز
توسط (6,830 امتیاز)
سلام و خسته نباشيد.

بيمه ايران درست گفته شما در بيمارستان خصوصي  جراحي داشته ايد و تامين اجتماعي( بيمه گر اوليه) سهم خود را نداده . ابتدا اصل پرونده پزشكي خود را از بيمارستان بايد بگيريد ببريد اسناد پزشكي تامين اجتماعي و سهم تامين اجتماعي را پس از بررسي به حساب شما واريز ميكنند يا چك ميدهند كه شما اين سند مالي با مهر تاييد تامين را به همراه كپي پرونده كه تامين اجتماعي برابر با اصل ميكند ، براي بيمه ايران ميبريد تا بيمه ايران حالا سهم خود را پرداخت كند. اگر اينكار را نكنيد. بيمه ايران فقط سهم خود را ميدهد و شما از دريافت سهم تامين اجتماعي محروم ميمانيد براي همين به شما ميگويند ابتدا اين مرحله را طي نماييد چنانچه خوب منظور پاسخ را متوجه نشديد تماس بگيريد بيشتر توضيح خواهم داد

موفق باشيد

با احترام
برای دریافت مشاوره بیمه اینجا کلیک کنید
سوال شده تیر 31, 2018 در خدمات درمانی و دفترچه بیمه توسط (110 امتیاز) آیا می توان هزینه جراحی را پس از کسر سهم بیمه تکمیلی از بیمه تامین اجتماعی دریافت کرد ؟
0 امتیاز
توسط
سلام واصع تر اینه که بیمه تکمیلی اینه مبلعی که سهم بیمار است رابیمه گر میپردازد حتما شنیده اید شخصی بادفترچه درمانی در بیمارستان بستری شده بعداز مدوا وزمان ترخیص گفته شده این مبلع سهم شما شده باید بپردازید  وبقیه سهم بیمه شماسست که حتما دیده اید نماینده بیمه دربیمارستان دفترچه را امصا میکنند این امصا تعهد پرداخت سهم بیمه است ومابقی را بیمارستان ازشما دریافت خواهد کرد حالاشما چون بیمه تکمیلی هستید دیگه اون مباع را ازبیمه گر تکمیلی دریافت خواهد کرد مهم اینجاست اگر ان اقای نماینده دفتدچه شمارا امصانکنه حالابهر دلیلی انوقت بیمارستان به شما نخواهد گفت سهم شما اینقدر میشود میبایست کاملا مخارج بیمارستان و شما پرداخت میکردید .. باعرص پوزش خیلی طولاتی توصیح دادم

مشاوره های مشابه

مشاوره رایگان
+3 امتیاز
2 پاسخ 5,569 بازدید
سوال شده فروردین 25, 2016 در بیمه درمان تکمیلی توسط بدون نام
+1 امتیاز
2 پاسخ 5,700 بازدید
+2 امتیاز
2 پاسخ 37,947 بازدید
+2 امتیاز
1 پاسخ 862 بازدید
+1 امتیاز
1 پاسخ 2,972 بازدید
+1 امتیاز
1 پاسخ 7,437 بازدید
+2 امتیاز
1 پاسخ 2,955 بازدید
+1 امتیاز
1 پاسخ 500 بازدید
+2 امتیاز
2 پاسخ 2,194 بازدید
+2 امتیاز
1 پاسخ 758 بازدید
+2 امتیاز
1 پاسخ 604 بازدید
سوال شده خرداد 29, 2016 در بیمه درمان تکمیلی توسط ghayouri1 (150 امتیاز)
+2 امتیاز
2 پاسخ 3,041 بازدید
+2 امتیاز
2 پاسخ 2,081 بازدید
+2 امتیاز
1 پاسخ 1,355 بازدید
+1 امتیاز
1 پاسخ 2,988 بازدید
+2 امتیاز
2 پاسخ 2,542 بازدید
+1 امتیاز
2 پاسخ 4,912 بازدید
سوال شده اردیبهشت 14, 2016 در بیمه درمان تکمیلی توسط بدون نام
+1 امتیاز
2 پاسخ 2,638 بازدید
+2 امتیاز
1 پاسخ 655 بازدید
سوال شده فروردین 30, 2016 در بیمه درمان تکمیلی توسط Saeid
+1 امتیاز
1 پاسخ 5,170 بازدید
+1 امتیاز
1 پاسخ 1,126 بازدید
تماس با بیدبرگ
درباره بیدبرگ
قوانین بیدبرگ

.
.
...