هزینه درمان در بیمارستان هایی که طرف قرارداد SOS نیستند چگونه پرداخت می شود ؟

Question

سلام

در صورتی که بخوام بیمه عمر پاسارگاد بشم، بعد از مدتی که تحت پوشش SOS قرار میگیرم؛ اگر هزینه بستری و جراحی رو در بیمارستانی پرداخت کنم که طرف قرارداد با کمک رسان ایران نباشه؛ هزینه ام کلاً از بین میره یا باز هم میتونم مبلغی رو دریافت کنم؟ لطفاً کامل راهنمایی بفرمایید.

Answer 1

دوست گرامی جناب آقای دانش عزیز سلام،وقت بخیر.

در زمینه دریافت هزینه های بیمارستانی از sos باید به عرض تون برسونم که اگر در بیمارستانهای طرف قرارداد باشه بهتره و بنفع تون هست،اما چه در مراکز غیر طرف قرارداد برین و چه در مراکز طرف قرارداد،تا سقف میزان اندوخته(سود) بیمه نامه تون میتونین از خدمات استفاده کنین،فقط به اندازه اون سقف پوشش دریافت میکنین که ضمنا" 30% هم فرانشیز داره.

تنها تفاوتش اینه که در مراکز طرف قرارداد با ثبت اسم و فامیل و کد ملی تون،میزان استفاده از سقف قرارداد رو (در صورتیکه پوشش داشته باشین) بهتون اعلام میکنن و در مراکز غیر طرف قرارداد،ابتدا باید هزینه رو از جیب تون پرداخت کنین بعد مدارک رو به مرکز sos تحویل بدین تا پس از بررسی براتون محاسبه و بحساب تون واریز بشه.

با احترام
برای دریافت مشاوره بیمه اینجا کلیک کنید

Comments

جناب ادیب زاده
ممنون از پاسخ تون

در بیمارستان های طرف قرارداد، اسم و فامیل و کد ملی رو باید به خود بیمارستان اعلام کنیم تا بیمارستان سقف پوشش رو بگه؟

سوال دوم هم اینکه لطفاً با مثال بفرمایید که اندوخته چقدر باشه، تا فلان سقف میشه از پوشش هزینه بیمارستان sos استفاده کرد.

ممنون

---

سلام
در صورتی که سوال جدید دارید می تونید از بخش طرح سوال در بالای صفحه استفاده نمایید.

با احترام
برای دریافت مشاوره بیمه اینجا کلیک کنید

---

جناب دانش عزیز سلام،وقت بخیر.
بله سیستم کمک رسان طوری تعریف شده کا اگه اسم و مشخصات و کد ملی تون رو اعلام کنین خودشون بهتون اعلام میکنن که آیا پوشش دارین یا خیر و در صورتی که پوشش داشته باشین سقف مورد تعهد کمک رسان رو بهتون اعلام میکنن.
حداقل میزان اندوخته برای داشتن پوشش تکمیلی 2 میلیون تومان و حداکثر پوششی که بهتون تعلق میگیره 10 میلیون تومان خواهد بود
با تجدید احترام

با احترام
برای دریافت مشاوره بیمه اینجا کلیک کنید

---

ممنون جناب ادیب زاده گرامی

---

درود بر شما جناب دانشی،وقت بخیر.
پاسخ صحیح و صادقانه به سوالات افراد و حل مشکلات شان،نه تنها باعث افتخار برای بنده هست،بلکه هدف اصلی ما و سایر همکاران رعایت مشتری مداری و ارایه راهکارهای درست بوده تا عامه مردم بتوانند از بار مشکلاتی که بطور روزانه با آنها در زمینه های مختلف بیمه ای دست و پنجه نرم میکنند کاسته گردد.
بنده هم در همین راستا،انجام وظیفه نموده ام و از این بابت به کار و حرفه ام افتخار می کنم.

با احترام
برای دریافت مشاوره بیمه اینجا کلیک کنید