میزان دیه برای اشتباه پزشکی پزشک و ماما چگونه محاسبه میشود ؟

Question

سلام.
من تو روند زایمان دچار فیستول رکتوواژینال شدم.بعد از شاکیت از پزشک و ماما به میزان ۶۰ درصد قصور پزشکی حکم صادر شد.میخواستم بپرسم چه میزان دیه بهم تعلق میگیره.

Answer 1

با سلام
میزان نقص عضو و از کار افتادگی از هر نوع که باشد (کلی یا جزئی / موقت یا دائم ) توسط پزشکی قانونی تعیین می شود. این امر آنقدر حساس و دقیق است که کمتر کسی بدون داشتن تخصص لازم، قادر به تخمین دقیق از کار افتادگی است.

گرچه ممکن است از کار افتادگی و نقص عضو به گونه ای باشد که بتوان بر اساس قانون مجازات اسلامی و جداول ساده شده مربوطه، حدود ازکار افتادگی و دیه متعلق به آن را مشخص کرد ولی باز هم نا دقیق است.

برای اطلاع شما باید عرض کنم که تنها مرجع قانونی و ذیصلاح تعیین میزان از کار افتادگی، پزشکی قانونی است. این سازمان یکی از نهادهایی است که شدیدا تحت نظارت و کنترل مقامات قانونی است و کمتر موردی پیش می آید که به رای پزشکی قانونی اعتراض شود.

در هر صورت وقتی شما در اثر قصور و اشتباه کادر پزشکی شده اید، می بایست از کادر پزشکی شکایت کنید. ممکن است در مرحله اول به بخش رسیدگی به شکایت سازمان نظام پزشکی یا بیمارستان مربوطه شکایت کنید.

بسته به پذیرش یا رد موضوع شکایت، ممکن است نیاز باشد به دادگاه مراجعه کنید و دادخواست خود را ارائه دهید.

در صورتی که بیمه مسولیت حرفه ای کادر پزشکی موجود باشد و سقف تعهدات بیمه گر، غرامت شما را پوشش دهد، از محل این بیمه نامه غرامت پرداخت می گردد و در غیر این صورت کادر پزشکی شخصا ملزم به جبران غرامت خواهند بود.

خواهشمند است توضیحات بیشتری ارائه دهید تا راهنمایی بهتری صورت گیرد:
1. چه کسی میزان قصور کادر پزشکی را 60% تشخیص داده است؟ پزشک معتمد بیمه گر یا بیمارستان؟ یا پزشکی قانونی؟

2. 40 % باقی قصور بر عهده چه کسی است؟ شخص زیاندیده یا عوامل دیگر؟

3. در زمان حادثه، بیمارستان، کادر پزشکی دارای بیمه نامه مسولیت حرفه ای بوده است؟ نزد کدام شرکت بیمه؟ با چه میزان تعهدات؟

با احترام
برای دریافت مشاوره بیمه اینجا کلیک کنید

Comments

سلام.ممنون که جواب دادیم.من شکایتم رو به سازمان نظام پزشکی تحویل دادم و این رآی رو سازمان نظام پزشکی بعد از رسیدگی و معاینه های فراوان صادر کردن.۶۰ درصد قصور برای پزشک صادر شد و ۴۰ درصد مابقی حادثه طبیعی زایمان اعلام شد و من رو به دادگاه برای صدور میزان دیه معرفی کردن.حالا میخوام بدونم میزان دیه ای که بهم تعلق میگیره چقدره؟آیا ۶۰ درصد دیه کامل هست؟؟واینکه پزشک بیمه مسئولیت داره ولی نمیدونم چه بیمه ای هست

---

سلام مجدد
قصور و اشتباه کادر پزشکی به میزان 60% در به وجود آمدن ناراحتی جسمی در حین زایمان شده است. پس در قبال جیبران خسارت وارده (دیه ناراحتی جسمانی به وجود آمده ) به میزان 60% مسئول است.

کمی ساده تر:
60% دیه مربوط به آن ناراحتی جسمی بر عهده کادر پزشکی است.
مثلا اگر دیه آن ناراحتی جسمی 10 میلیون تومان باشد، کادر پزشکی به اندازه 6 میلیون تومان، تکلیف به پرداخت دیه دارد.

حال که پزشک بیمه مسولیت دارد، پزشک و بیمه گر او به اندازه 60% از دیه را باید پرداخت کنند. از این جهت گفتم "پزشک و بیمه گر او" که ممکن است سقف تعهدات بیمه گر کمتر از مبلغ خسارت شما باشد و پزشک مجددا نسبت به جبران مازاد دیه، تکلیف دارد.

اما برایم سوال پیش آمده که چطور 40% از علل به وجود آمدن این ناراحتی جسمی را به گردن عوامل طبیعی انداخته اند؟

به عنوان مثال:
یک ساختمانی در اثر زلزله ویران می شود و ساکنین ساختمان زیر آوار جان می دهند. درست است که زلزله عامل طبیعی است اما سازنده ساختمان باید اصول ایمنی در مقابل زلزله را رعایت می کرده پس در قبال خسارت های به وجود آمده اعم از جانی و مالی مسئول است.

به همین ترتیب می توان به رای نظام پزشکی اعتراض کرد و احقاق حقوق را به دادگاه ذیصلاح برد تا کارشناسی های دقیق تر صورت گیرد.

درست است که بخشی از علل به وجود آمدن ناراحتی جسمی شما ناشی از عوامل طبیعی بوده اما پزشک باید راهکار مناسب با این شرایط خاص را در پیش می گرفت تا ناراحتی جسمی رخ ندهد.

شما رضایت نامه ای را امضا کرده اید که به پزشک اجازه عمل پزشکی داده اید نه اینکه به بدن شما لطمه ای وارد نماید.

درست است که پزشک هم سهوا مرتکب این عمل شده اما تماما باید عرامت شما را بپردازد.

بخش انتهای این پیام، استنباط شخصی بنده است و ممکن است در جریان دادرسی تایید یا رد شود.

با احترام
برای دریافت مشاوره بیمه اینجا کلیک کنید

---

با سلام واحترام

اگثر کادر درمانی بیمارستانها بصورت گروهی با بیمه گری که  حداقل تعهدات دیه کامل در ماههای عادی و حرام رو دارند عقد بیمه منعقد می کنند 60درصد دیه از این محل ودر صورت عدم رعایت موازینی از سوی بیمه گذار که مورد تایید بیمه گر نباشد توسط شخص پزشک یا کادر درمانی مربوطه قابل جبران وپرداخت است،با توجه به اینکه فیستول از عوارض شایع زایمان طبیعی بدلیل مانور والسالوا حین زایمان است و قابل جراحی و ترمیم است و تعهد پزشک تعهد به وسیله است نه تعهد به نتیجه،با توجه به نظریه پزشکی قانونی و عدم کارکرد مناسب عضو مربوطه ،درصد دیه تعیین می شود.

با احترام
برای دریافت مشاوره بیمه اینجا کلیک کنید